◎認識高血壓
◆ 無形殺手
高血壓是一種很普遍的慢性疾病,但常常因為沒有明顯的症狀,所以很容易被人忽略。有了高血壓而未妥善治療,長期下來,會使血壓繼續升高而引起併發症,如:腦中風、心臟病、腎臟病、視力障礙等。所以早期發現高血壓並早期接受適當的治療是很重要的。
◆ 什麼是高血壓?
高血壓的定義是「動脈血壓持續的升高」;因此,一般而言,最少要在二次以上不同時間內測得血壓都有升高的情形,才能夠診斷為高血壓。單獨一次量得血壓過高並不表示就有高血壓,除非血壓值非常的高。
◆ 高血壓的症狀
一、大多數沒有症狀。
二、有些人會有:後頸部僵硬、耳鳴、頭重感、頭昏、暈眩、眼花、視力模糊、呼吸短促、心跳加速、水腫、蛋白尿等。
◆ 高血壓的原因?
雖然95%以上的高血壓個案無法明確地找出造成血壓升高的原因,但是目前認為可能的因素有下列幾點:
1.遺傳
2.體重過重
3.鈉鹽攝取量過多
4.飲酒過量
5.心理或社會環境剌激
6.缺乏運動
7.吸菸
8.懷孕、藥物或其它疾病
◆ 高血壓併發症
腦中風、心臟衰竭、腎臟衰竭、視網膜病變、動脈硬化等。
◆ 非藥物治療
一、體重控制
超過理想體重10%的高血壓患者,若能略減4~5公斤,就有降血壓的效果,減輕過重的體重,不但可增強降壓藥物的效力,降低血壓同時也可以減少罹患血脂異常、糖尿病、心臟病及腦中風等疾病的危險性。
二、減少食鹽的攝取量
減少鹽(氯化鈉)的攝取,可使血壓下降,所以用餐時正確的選擇食物,並以漸進的方式減少烹調用鹽量,將可達到鹽份控制的目標,一般高血壓患者鈉鹽攝取量一日以5公克(約一茶匙)以下為宜。
三、避免吸菸
高血壓或血壓偏高的人,若不戒菸,雖已接受治療,亦不能完全免於罹患心臟血管疾病的危險。因此,建議高血壓患者應戒菸。
四、避免飲酒過量
飲酒過量會使血壓升高,並對高血壓治療產生抗阻作用。平日大量飲酒的人,突然戒酒不喝,會使血壓顯著升高,此現象在幾天後會逐漸回復,故宜以逐漸減量的方式戒酒為佳。
五、體能活動
規則地做中度以上體能消耗的有氧活動,對高血壓的預防及治療有助益,亦能增強減重的效果,減少心臟血管疾病及所有死亡的危險性。
六、放鬆訓練及生物回饋
壓力可使血壓立即升高,如能適時的運用放鬆技巧,可有效地促使血壓下降。
◆ 18歲以上成年人高血壓定義及建議追蹤時間
分類 |
收縮壓mmHg |
舒張壓mmHg |
建議定期追蹤的時間 |
理想血壓 |
<130 |
<85 |
2年內再測即可 |
理想但偏高之血壓 |
130-139 |
85-89 |
1年內再測即可 |
高血壓 |
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第一期(輕度) 第二期(中度) 第三期(重度) 第四期(極嚴重) |
140-159 160-179 180-209 ≧210 |
90-99 100-109 110-119 ≧120 |
2個月之內再確定 1個月內進行評估或轉介 1週內進行評估或轉介 立刻進行評估或轉介 |
◆ 藥物治療
高血壓患者應依照醫師指示按時服藥,即使血壓已控制穩定,仍不宜停藥,否則血壓會再上升,若遇到藥物有副作用,請與醫師討論,切勿自行停藥,或減少藥量。
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