◎認識高血壓

 

◆    無形殺手

高血壓是一種很普遍的慢性疾病,但常常因為沒有明顯的症狀,所以很容易被人忽略。有了高血壓而未妥善治療,長期下來,會使血壓繼續升高而引起併發症,如:腦中風、心臟病、腎臟病、視力障礙等。所以早期發現高血壓並早期接受適當的治療是很重要的。

 

◆    什麼是高血壓?

高血壓的定義是「動脈血壓持續的升高」;因此,一般而言,最少要在二次以上不同時間內測得血壓都有升高的情形,才能夠診斷為高血壓。單獨一次量得血壓過高並不表示就有高血壓,除非血壓值非常的高。

 

◆    高血壓的症狀

一、大多數沒有症狀。

二、有些人會有:後頸部僵硬、耳鳴、頭重感、頭昏、暈眩、眼花、視力模糊、呼吸短促、心跳加速、水腫、蛋白尿等。

 

◆    高血壓的原因?

雖然95%以上的高血壓個案無法明確地找出造成血壓升高的原因,但是目前認為可能的因素有下列幾點:

1.遺傳

2.體重過重

3.鈉鹽攝取量過多

4.飲酒過量

5.心理或社會環境剌激

6.缺乏運動

7.吸菸

8.懷孕、藥物或其它疾病

 

◆    高血壓併發症

腦中風、心臟衰竭、腎臟衰竭、視網膜病變、動脈硬化等。

 

◆    非藥物治療

一、體重控制

超過理想體重10%的高血壓患者,若能略減4~5公斤,就有降血壓的效果,減輕過重的體重,不但可增強降壓藥物的效力,降低血壓同時也可以減少罹患血脂異常、糖尿病、心臟病及腦中風等疾病的危險性。

二、減少食鹽的攝取量

減少鹽(氯化鈉)的攝取,可使血壓下降,所以用餐時正確的選擇食物,並以漸進的方式減少烹調用鹽量,將可達到鹽份控制的目標,一般高血壓患者鈉鹽攝取量一日以5公克(約一茶匙)以下為宜。

三、避免吸菸

高血壓或血壓偏高的人,若不戒菸,雖已接受治療,亦不能完全免於罹患心臟血管疾病的危險。因此,建議高血壓患者應戒菸。

四、避免飲酒過量

飲酒過量會使血壓升高,並對高血壓治療產生抗阻作用。平日大量飲酒的人,突然戒酒不喝,會使血壓顯著升高,此現象在幾天後會逐漸回復,故宜以逐漸減量的方式戒酒為佳。

五、體能活動

規則地做中度以上體能消耗的有氧活動,對高血壓的預防及治療有助益,亦能增強減重的效果,減少心臟血管疾病及所有死亡的危險性。

六、放鬆訓練及生物回饋

壓力可使血壓立即升高,如能適時的運用放鬆技巧,可有效地促使血壓下降。

 

◆    18歲以上成年人高血壓定義及建議追蹤時間

分類

收縮壓mmHg

舒張壓mmHg

建議定期追蹤的時間

理想血壓

<130

<85

2年內再測即可

理想但偏高之血壓

130-139

85-89

1年內再測即可

高血壓

 

第一期(輕度)

第二期(中度)

第三期(重度)

第四期(極嚴重)

140-159

160-179

180-209

≧210

90-99

100-109

110-119

≧120

2個月之內再確定

1個月內進行評估或轉介

1週內進行評估或轉介

立刻進行評估或轉介

 

◆    藥物治療

高血壓患者應依照醫師指示按時服藥,即使血壓已控制穩定,仍不宜停藥,否則血壓會再上升,若遇到藥物有副作用,請與醫師討論,切勿自行停藥,或減少藥量。

 

 

 

 

 

 

 

 

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